Bảo hiểm y tế đem đến rất nhiều lợi ích cho người lao động, người già và trẻ em. Luật bảo hiểm y tế (BHYT) luôn có những chính sách ưu tiên cho những đối tượng nhất định, thể hiện sự quan tâm giúp đỡ của Chính phủ đến những người có hoàn cảnh khó khăn, người có công với cách mạng và cũng nhằm mục đích thực hiện chế độ an sinh xã hội được tốt hơn.
Căn cứ Khoản 2, Khoản 3, Điều 12 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế quy định đối tượng được cơ quan Bảo hiểm xã hội đóng BHYT và đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT là những đối tượng được miễn phí mua thẻ bảo hiểm y tế.
1. Nhóm đối tượng được miễn phí mua thẻ bảo hiểm y tế do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng được quy định tại Khoản 2, Điều 12 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế gồm có:
- Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;
- Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày; người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng;
- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng;
- Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.
Như vậy có 4 đối tượng trên đều được miễn phí khi mua thẻ bảo hiểm y tế theo quy định của Pháp luật và phí mua thẻ được tổ chức bảo hiểm xã hội chi trả.
2. Nhóm đối tượng được miễn phí mua thẻ bảo hiểm y tế do ngân sách nhà nước đóng được quy định tại Khoản 3, Điều 12 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế gồm 13 đối tượng sau:
- Sỹ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sỹ quan, binh sỹ quân đội đang tại ngũ; sỹ quan, hạ sỹ quan nghiệp vụ và sỹ quan, hạ sỹ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân, học viên công an nhân dân, hạ sỹ quan, chiến sỹ phục vụ có thời hạn trong công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân; học viên cơ yếu được hưởng chế độ, chính sách theo chế độ, chính sách đối với học viên ở các trường quân đội, công an;
- Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;
- Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước;
- Người có công với cách mạng, cựu chiến binh;
- Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm;
- Trẻ em dưới 6 tuổi;
- Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;
- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;
- Thân nhân của người có công với cách mạng là cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con của liệt sỹ, người có công nuôi dưỡng liệt sỹ;
- Thân nhân của người có công với cách mạng, trừ các đối tượng quy định tại Điểm i khoản 3 điều 12 luật số 46/2014/QH13;
- Thân nhân của các đối tượng quy định tại Điểm a, Khoản 3 điều 12 luật số 46/2014/QH13;
- Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật;
- Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
3. Ngoài các đối tượng được miễn phí mua thẻ BHYT có 2 đối tượng đặc biệt được ngân sách nhà nước hỗ trợ mua BHYT được quy định tại Khoản 4, Điều 12 Luật số 46/2014/QH13 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế gồm có:
- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
- Học sinh, sinh viên.
Người thuộc hộ gia đình cận nghèo, học sinh, sinh viên tùy vào hoàn cảnh, tình hình thực tế, vùng miền tại các thời điểm khác nhau sẽ được xét mức hỗ trợ đóng BHYT khác nhau theo quy định tại điều 3 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ về Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Tại tỉnh Khánh Hòa: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo được hỗ trợ mua BHYT thực hiện theo Nghị quyết số 30/2016/NQ-HĐND ngày 13/12/2016 của HĐND tỉnh; Học sinh, sinh viên được hỗ trợ mua BHYT thực hiện theo Nghị quyết số 14/2017/NQ-HĐND ngày 07/7/2017 của HĐND tỉnh.
Bùi Thị Hải Tâm - Phòng Y tế huyện Khánh Vĩnh